Formular de înscriere

Toate campurile marcate cu * sunt obligatorii !

Date personale

Grad didactic*

Nume*

Prenume*

E-mail*

Numar telefon*

CUIM*

CNP*


Date profesionale


Grad profesional*

Membru/Non membru*

Specializare*

Loc de muncă*

Adresă loc de muncă*

Localitate*

Judet*


Date de facturare


Nume firma/cabinet

CIF

Nr. Registru Comert (J)

IBAN (Cont platitor)

Localitate, judet

Vă rugăm să selectați în meniul de mai jos dacă veniți cu însoțitor.*
  Vă rugăm consultați meniul taxe de participare pentru a verifica taxa insoțitorului.


Va rugam sa bifati casuta "Confirmare". Astfel confirmati prelucrarea datelor*

Confirmare